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心脏交感电风暴是指24小时内发作3次以上的室速或室颤,容易导致心搏骤停,是一种严重危及生命的急症。
近日,下午18:30左右,在一游乐场内,宁夏银川远道而来的张女士带着孩子完成一天的游玩,就在离园时忽然晕倒在地,不省人事。热心游客立马呼叫工作人员并及时拨打了“120”。工作人员很快到达现场,此时有急救经验的游客提醒,张女士可能出现了呼吸心跳骤停,工作人员当即给张女士进行了心肺复苏,并取来AED进行了除颤。
“120”赶到后,急救人员一边持续高质量的心肺复苏,一边及时将患者转运到距离最近的浦东新区人民医院。
此时,浦东人民医院已经根据“120”传来的资料做出了基本判断,打开绿色通道,19时,张女士被直接送进抢救室,连接心电监护、开放静脉通路、采血、完善心电图、开通人工气道后,气道内喷涌出了大量粉红色泡沫痰,这表明张女士已经出现严重的肺水肿。5分钟后,心电监护出现室颤波,立即给予非同步直流电除颤,张女士终于恢复了窦性心律。但凶险的病情没有给医生和护士任何一点喘息的机会,室颤波仍然频繁出现,短时间内给予电除颤多达10余次……
上级医生陈嵩接到会诊通知立即赶到抢救室,根据张女士的情况,迅速判断其处于严重的心脏交感电风暴状态。
交感电风暴就像一个失去束缚的恶魔,凶险异常,瞬息万变,必须果断阻断!陈嵩当即给予了超短效β受体阻滞剂静脉泵入,张女士的病情终于逐渐趋于稳定。经过一天两夜的昏迷后,张女士经受住了心肺脑复苏过程中的多重考验,终于恢复意识,并成功脱离呼吸机。
再次与家人相见,张女士一家人无比激动。他们说:“多亏了医院有急救能力,多亏了园方、‘120’无缝衔接!”正是急救意识、急救能力的高效运转,才使这场惊心动魄的“生死时速”收获令人欣慰的结局。这一成功案例,也再次验证了医院作为区域性医疗中心和上海市创伤急救中心(东部)的显著成效。
询问病史,张女士此前并未发现心脏疾病。但是,游玩当天中午,张女士已经感到胸闷、恶心,为了不影响孩子们的兴致,她强忍着没有休息。陈医生分析,张女士47岁,此前长期加班,再加上旅途奔波劳累,游园时天气炎热,出汗较多导致电解质丢失,这一系列诱因增加了她发生交感电风暴的风险。因此,在夏季高温天气下出行的市民应合理规划行程,避免过度疲劳,并注意及时补充水分和电解质。
来源:浦东发布